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患者甲，男，48岁，2016年11月24日以“全身肌肉进行性萎缩伴双下肢肌束震颤1年余”为主诉过来就诊。患者1年前自觉活动笨拙，后渐见右上肢乏力、肌肉萎缩及震颤，呈进行性加重。半年前累及左上肢，无法完成精细活动，伴言语含糊不清，近2个月明显。在医院检查肌电图示：神经源性损害。确诊为“运动神经元病”。

现症见：言语不清，偶有呛咳，四肢肌肉萎缩、乏力伴震颤，以右侧肢体为甚，纳眠可，口干，二便调，舌胖大，舌质暗红、苔白，脉细弱。

中医诊断：痿证(脾肾亏虚)；西医诊断：运动神经元病。治以补脾益肾，固本培元。

处方：黄芪，党参，茯苓，白术，陈皮，柴胡，升麻，当归，黄芩，黄柏，麦冬，生地，泽泻，猪苓，五味子，杜仲，牛膝，桑寄生，龟板胶，鹿角胶，一日一剂，分两次服用。

二诊，2个月后，患者肢体活动渐觉有力、咽水呛咳较前减轻，仍有肌肉震颤，肌肉萎缩，处方：守上方去升麻、黄芩，加马钱子，白芍，继服2个月。

三诊，2017年4月来诊时，患者恢复情况良好，双手蚓状肌、三角肌仍有轻度萎缩，无肌束震颤。

“益元健肌方剂”治疗“运动神经元病”一般分三个步骤 ：          

    ①：控制病情，使疾病不继续往严重的方向发展。
    ②：缓解病患现有症状，逐步恢复。
    ③：巩固治疗，防止疾病复发。

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